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摘要:
目的 分析2010-2019年中国AIDS发病数据的时空分布特征。 方法 AIDS发病数据来源于中国卫生年鉴和公共卫生科学数据中心,人口学数据来源于国家统计局。使用线性趋势χ2检验和分级地图分析AIDS流行趋势,运用GeoDa 1.18软件进行全局和局部空间自相关分析,运用SaTScan 9.7软件进行时空扫描分析。 结果 中国AIDS发病率线性趋势χ2检验值为30.432(P<0.001);分级地图显示中国发病率地理分布差异较大,表现出“南重北轻、西高东低”的空间格局。全局空间自相关分析得到Moran’s I值从2010年的0.196上升至2019年的0.383,表明存在空间正自相关性,且相关程度不断增强。局部空间自相关分析结果表明,广西壮族自治区和云南省一直为高-高聚集模式,2012年贵州省由低-高聚集转变成高-高聚集,2014年河南省由高-低聚集转变为低-低聚集,2016-2019年高-高聚集模式新增湖南省、四川省和重庆市。时空扫描分析共探测出3个聚集区域,在时间和空间上具有一定的聚集性。 结论 中国AIDS疫情在空间上具有地域差异性,空间聚集性逐年增强,且西南地区高-高聚齐区域不断扩大,根据时空特征分析制定针对性防控策略,可达到区域协作和合理分配资源的作用。 Abstract:Objective This study aims to explore the temporal-spatial distribution of AIDS incidence in China from 2010 to 2019. Methods Data were extracted from the China Health Statistical YearBook and the Science Center of Public Health, and population data were derived from the National Bureau of Statistics. The epidemic trend of AIDS was analyzed by linear chi-square test and hierarchical map. The global and local spatial autocorrelation analyses were conducted by using software GeoDa 1.18. The software of SaTScan 9.7 was used for spatial-temporal scanning analysis. Results The result of Chi-square Test was 30.432 (P < 0.001); The maps exhibited that the geographical distribution of incidence rate was quite different in China, showed a spatial pattern of being higher in Southwest and lower in Northeast China. Moran's value was from 0.196 in 2010 to 0.383 in 2019. The global spatial autocorrelation indicated that AIDS incidence was positively auto-correlated and the degree of correlation was strengthening. Local spatial autocorrelation showed that Guangxi and Yunnan had been in high-high cluster mode. In 2012, Guizhou changed from low-high cluster to high-high cluster. In 2014, Henan changed from high-low cluster to low-low cluster. And Hunan, Sichuan, and Chongqing added to high-high clustering areas from 2016 to 2019. The spatial-temporal scanning identified three cluster areas, which had certain aggregation in time and space. Conclusions The epidemic of AIDS existed obvious regional differences and spatial aggregation had increased in China. The high-high cluster area in Southwest China was constantly expanding. The targeted prevention and control strategy should be formulated according to the analysis of temporal-spatial characteristics, so as to achieve regional cooperation and rational allocation of resources. -
Key words:
- AIDS /
- Incidence /
- Spatial autocorrelation /
- Temporal-spatial analysis
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表 1 2010-2019年中国AIDS发病数据
Table 1. The incidence data of AIDS from 2010 to 2019 in China
年份 总人口数
(万人)发病数
(n)发病率
(1/10万)2010 134 091 15 982 1.20 2011 134 735 20 450 1.53 2012 135 404 41 929 3.11 2013 136 072 42 286 3.12 2014 136 782 45 145 3.33 2015 137 462 50 330 3.69 2016 138 271 54 360 3.97 2017 139 008 57 194 4.15 2018 139 538 64 170 4.62 2019 140 005 71 204 5.10 χ趋势2值 30.432 P值 <0.001 表 2 2010、2012、2014、2016和2018年中国各省、自治区、直辖市AIDS发病率区间的变化
Table 2. Provincial changes in each HIV incidence interval in 2010, 2012, 2014, 2016 and 2018 in China
AIDS发病率区间(1/10万) 2010年 2012年 2014年 2016年 2018年 ≥4.50 广西、云南 广西、云南、新疆、四川、重庆 广西、云南、重庆、四川、新疆、贵州 广西、云南、重庆、四川、新疆、贵州、 四川、广西、重庆、云南、贵州、新疆、湖南 4.00~<4.50 - 贵州 - 湖南 广东 3.50~<4.00 - - - 广东、北京 北京、江西 3.00~<3.50 - 河南 湖南、北京、广东、河南 浙江、河南、江西 浙江、河南 2.50~<3.00 新疆 广东、湖南、上海、北京 浙江 青海 辽宁、福建、陕西、青海、湖北 2.00~<2.50 - - - 福建、辽宁、上海、湖北、安徽、陕西、江苏 甘肃、海南、吉林、上海、安徽 1.50~<2.00 四川、河南 浙江 湖北、上海、青海、江西、江苏、福建、吉林、天津 吉林、海南、天津、西藏、甘肃 江苏、天津、黑龙江、宁夏、西藏 1.00~<1.50 重庆、上海、广东、湖南、北京 湖北、海南、安徽、青海、江西、江苏、福建、天津、辽宁 辽宁、安徽、陕西、黑龙江、山西、海南 黑龙江、山西、宁夏、内蒙古 山西、内蒙古、河北 0.50~<1.00 浙江、贵州、福建、湖北、安徽、江西 吉林、陕西、宁夏、山西、西藏、黑龙江、甘肃 甘肃、宁夏、内蒙古、河北、西藏 河北、山东 山东 <0.50 山西、天津、江苏、青海、吉林、海南、陕西、宁夏、黑龙江、辽宁、甘肃、河北、西藏、内蒙古、山东 河北、山东、内蒙古 山东 - - 表 3 2010-2019年中国AIDS发病率全局空间自相关分析
Table 3. Global spatial autocorrelation analysis of incidence rate of AIDS in China, 2010-2019
年份 Moran’s I值 Z值 P值 2010 0.196 2.737 0.017 2011 0.204 2.850 0.013 2012 0.234 2.587 0.024 2013 0.280 3.012 0.008 2014 0.312 3.236 0.006 2015 0.344 3.417 0.004 2016 0.397 3.829 0.002 2017 0.405 3.924 0.002 2018 0.374 3.706 0.002 2019 0.383 3.868 0.001 表 4 2010-2019年中国各省、自治区、直辖市AIDS局部空间自相关分析聚集模式
Table 4. Local spatial autocorrelation analysis of AIDS in China, 2010-2019
年份 高-高 高-低 低-高 低-低 2010 广西、云南 新疆、河南 贵州 内蒙古、辽宁、吉林、宁夏 2012 广西、云南、贵州 河南 西藏 内蒙古、辽宁、吉林、宁夏、黑龙江 2014 广西、云南、贵州 - 西藏 内蒙古、辽宁、宁夏、河南 2016 广西、云南、贵州、湖南 - 西藏 内蒙古、辽宁、山西、河北、河南 2018 广西、云南、贵州、四川、重庆 - 西藏 内蒙古、辽宁、河北、河南 表 5 2010-2019年中国各省、自治区、直辖市AIDS发病数时空扫描聚集性分析
Table 5. Spatial temporal scanning aggregation analysis of AIDS incidence in China, 2010-2019
聚集区域 地区 聚集时间 实际发病例数(n) 期望发病例数(n) RR值 LLR值 P值 一级 广西、云南、贵州、四川、重庆 2015-2019 152 697 41 726 4.96 103 195.62 <0.001 二级 江西、湖北、湖南 2018-2019 12 742 11 855 1.08 33.27 <0.001 三级 北京 2018 842 731 1.15 8.04 0.095 -
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