中华疾病控制杂志

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甲型H1N1流感的流行与应对

叶冬青

2009, 13(3): 215-218.

摘要(247)

摘要:

H1N1流感病毒的遗传进化研究

熊成龙, 居丽雯, 施强, 蒋露芳, 姜庆五

2009, 13(3): 219-224.

摘要(341)

摘要:

胡锦涛指示:全力制止甲型H1N1流感疫情传播

2009, 13(3): 218-218.

摘要(281)

摘要:

中华人民共和国卫生部公告

2009, 13(3): 224-224.

摘要(765)

摘要:

温家宝主持召开国务院常务会议研究部署进一步加强甲型H1N1流感防控工作

2009, 13(3): 235-235.

摘要(275)

摘要:

卫生部办公厅关于开展全国传染病网络直报质量督导的通知

2009, 13(3): 248-248.

摘要(191)

摘要:

卫生部召开加强甲型H1N1流感防控工作视频会议

2009, 13(3): 309-309.

摘要(196)

摘要:

世卫组织总干事:中国防控甲型H1N1流感积极有力

白剑峰

2009, 13(3): 323-323.

摘要(220)

摘要:

公众预防甲型H1N1流感要做到“知、信、行”

2009, 13(3): 345-345.

摘要(205)

摘要:

世卫组织首次公布甲型H1N1流感病毒初步调查结果

2009, 13(3): 354-354.

摘要(187)

摘要:

降压0号治疗原发性高血压有效性和安全性的系统评价

武轶群, 何柳, 宋岩, 张奕, 胡永华

2009, 13(3): 225-231.

摘要(368)

摘要:
目的评价降压0号治疗原发性高血压的有效性和安全性。方法制定严格的纳入和排除标准,全面检索相关数据库（CBMDISC,CNKI,维普,万方,Cochrane Library,MEDLINE,OVID,PubMed Central）,并配合数据库外检索保证文献的查全率。由两名独立的摘录员对原始研究进行质量评价和信息摘录。利用Rev Man 4.2软件进行Meta分析,根据各原始研究间异质性大小选择随机/固定效应模型,并进行敏感性分析和亚组分析。结果共检索到相关文献649篇,经评价后19个研究包含2 434例患者符合研究的纳入标准,其中4篇为中等质量的研究,其余均为低质量的研究。有效性结果:降压0号组与常规药物组合并总有效率之比及其95%可信区间为1.02（0.98,1.05）,两组差异无统计学意义（P=0.39）;安全性结果:降压0号组与常规药物组合并不良事件发生率之差及其95%可信区间为-0.01（-0.03,0.02）,两组差异无统计学意义（P=0.65）。结论根据目前研究证据,降压0号与其他常规降压药物相比疗效相近、不良事件的发生情况与其他常规降压药差异不明显,有较为可靠的疗效和安全...

蒙古族中血清尿酸水平与代谢综合征及C-反应蛋白的关系研究

姚昆, 刘丽娟, 曹务春, 张永红

2009, 13(3): 232-235.

摘要(284)

摘要:
目的探讨蒙古族人群中血清尿酸水平与代谢综合征及C-反应蛋白的关系。方法选取内蒙古自治区某地14个行政村的蒙古族居民1 430人,分别测量血压、身高、体重、腰围、臀围等,检测研究对象的空腹血糖、血脂各项、C-反应蛋白、血清尿酸、肌苷等指标。应用SPSS 13.0软件进行分析。结果该人群中MS的患病率为17%;MS人群组中血清UA水平为147.22 mmol/L,显著高于非MS人群的121.77 mmol/L;在蒙古族女性居民中,MS随着血清UA水平的增高而增高。在调整年龄、性别、肌苷、TG、HDL和LDL后,血清UA水平与CRP之间没有显著性相关。结论在蒙古族女性人群中,血清尿酸水平与MS显著相关,但未见其与CRP存在关联。

闵行区40～74岁无糖尿病史人群代谢综合征患病特征及影响因素

黄俊, 方红, 刘奕男, 赵琬

2009, 13(3): 236-239.

摘要(216)

摘要:
目的旨在了解闵行区40～74岁无糖尿病史人群代谢综合征（MS）患病特征及影响因素。方法利用闵行区2007年糖尿病筛查资料,以整群抽样的方法抽取闵行区2个街道,共3 947位40～74岁居民,全部进行75g无水葡萄糖耐量（OGTT）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）等测定和问卷调查。结果调查对象MS的标化患病率为8.52%,超重或肥胖、糖尿病、糖调节异常、高血压、高TG、低HDL-C标化患病率分别为15.67%、2.45%、5.60%、17.72%、16.47%、2.00%。男性的MS、超重或肥胖、糖尿病和高血压患病率高于女性。MS患病率随着年龄的增长而上升,50岁以上年龄段上升明显,45岁以上年龄段MS的患病率显示性别之间无显著差异。BMI、血压、血糖、TG与HDL-C异常人群的MS患病率明显高于正常人群,有BMI、血压、血糖、TG、HDL-C异常因素人群患MS的风险分别是正常人群的15.71、28.21、10.09、30.31、3.14倍,而MS人群的糖尿病、冠心病和脑卒中的患病率明显高于非MS人群,MS人群患糖尿病、冠心病、脑卒中的风险是非MS人群的10.09、9.94...

常州市30～59岁农村人群高脂血症流行病学调查

张迅, 王福平, 吴建方, 周义红

2009, 13(3): 240-243.

摘要(206)

摘要:
目的了解常州市30～59岁农村人群高脂血症的现患率,评价该地区高脂血症的流行现况。方法采用随机整群抽样方法,对常州市农村地区10 018名常住居民进行流行病学调查并测定血清总胆固醇（TC）、血甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）等指标,根据2000年第5次全国人口普查资料对现患率进行年龄标化。结果该人群高脂血症的现患率为32.3%,标化率为31.3%,男性现患率高于女性（χ2=35.76,P<0.01）;随着年龄的增加,高TC、高TG现患率逐渐上升（χ2趋势=70.98,P<0.01及χ2趋势=15.44,P<0.01）。且高脂血症现患率随着体力劳动程度的加重而逐渐降低（χ2趋势=80.70,P<0.01）。体质指数（BMI）与TC、TG值呈正相关（r=0.19,P<0.01;r=0.28,P<0.01）,但与HDL-C值呈负相关（r=-0.22,P<0.01）;腰围值（WC）与TC、TG值之间也呈正相关（r=0.19,P<0.01;r=0.32,P<0.01）,但与HDL-C值也呈负相关（r=-0.26,P<0...

血浆同型半胱氨酸与阿尔茨海默病关联性的Meta分析

王亚菲, 郝玲, 詹思延, 李竹

2009, 13(3): 244-248.

摘要(224)

摘要:
目的通过Meta分析的方法对阿尔茨海默病(AD)与血浆同型半胱氨酸(Hcy)浓度的关联性及其影响因素进行评价。方法检索PubMed、CNKI等多个中英文数据库的相关文献,对检索到的文献进行质量评价后,摘录所需数据进行Meta分析和Meta回归分析。结果共纳入20篇合格文献,包括1 458例病例和1 402例对照。病例组同型半胱氨酸水平显著高于对照组,其合并标准化均数差(SMD)值及其95%置信区间为2.24(1.48,2.99),而血浆叶酸和维生素B12浓度则不同程度的低于对照组。病例与对照之间血浆同型半胱氨酸浓度的差异受到叶酸、维生素B12等因素的影响,而与年龄等因素无关。结论血浆Hcy浓度的升高很可能是AD发病的危险因素,但其病因关联性以及叶酸维生素合剂的预防作用仍有待于在人群中开展大规模队列研究和随机对照实验研究加以论证。

戒毒所和妇教所收容人员对艾滋病检测咨询的态度及其影响因素

柔克明, 王常合, 马伟, 苏成豪, 姚冠华, 管纪惠, 曹晓斌, 李蓬, 殷文武, Kaveh Khoshnood, 吴尊友

2009, 13(3): 249-252.

摘要(216)

摘要:
目的了解戒毒所和妇教所收容人员艾滋病检测咨询经历、态度及影响因素。方法在戒毒所和妇教所分别调查了185名吸毒者和159名暗娼,内容包括人口学信息、性行为、吸毒史、艾滋病检测相关知识及态度等,分析两组人群对所内进行艾滋病检测咨询态度的影响因素。结果所有收容人员在入所时都做过HIV检测,但只有26.2%的人表示自己做过检测,其中81.1%知道检测结果。分别有83.1%的吸毒者和84.6%的暗娼愿意在戒毒所和妇教所咨询艾滋病知识;有80.9%的吸毒者和78.9%的暗娼愿意在戒毒所和妇教所做艾滋病检测。结论戒毒所和妇教所收容人员在入所时已做HIV检测,但多数没有被告知。收容人员对所内开展艾滋病检测咨询表示接受。戒毒所和妇教所应注意改善检测服务,加强检测结果告知。

社区美沙酮维持治疗受治者焦虑和抑郁发生状况及其影响因素

殷文渊, 庞琳, 曹晓斌, 张从斌, 李志军, 肖永康, 徐金水, 王常合, 张波, 罗巍, 柔克明, 吴尊友

2009, 13(3): 253-256.

摘要(246)

摘要:
目的了解社区美沙酮维持治疗受治者抑郁和焦虑的发生状况及其影响因素。方法随机抽取3省9个社区药物维持治疗门诊,对所有符合研究条件的1 301名受治者进行问卷调查,并分别采用抑郁和焦虑自评量表(SDS,SAS)对调查对象的抑郁和焦虑状况进行评分。以不同人口学特征、药物滥用和美沙酮维持治疗情况等作为分组变量,对不同组间的抑郁和焦虑评分进行方差分析,分别以抑郁和焦虑得分为应变量进行多元线性回归分析。结果美沙酮维持治疗受治者中抑郁和焦虑的发生率分别为38.3%(498/1 301)和18.4%(239/1 301)。多因素分析显示,在α=0.05水平时,影响抑郁评分的变量是性别和有无职业;影响焦虑评分的变量是性别、有无职业、文化程度、近期药物滥用(偷吸)和美沙酮维持治疗剂量。多因素与单因素分析结果基本一致。结论社区美沙酮维持治疗受治者中存在一定比例的抑郁和焦虑患者,门诊医务人员应高度关注受治者的心理问题、情感障碍和毒品偷吸间关系,加强对受治者的心理咨询干预和社会心理支持。

安徽省农村已婚妇女避孕套使用情况及其影响因素

储晓岳, 秦其荣, 陈然, 洪航, 卢曼曼, 叶冬青

2009, 13(3): 256-259.

摘要(193)

摘要:
目的了解安徽省艾滋病高发地区和低发地区农村已婚妇女的避孕套使用现状及其影响因素,为制定相应的避孕套正确使用的健康教育及行为干预的策略与措施提供依据。方法对安徽省艾滋病高发地区临泉县和低发地区岳西县3 817名农村已婚妇女进行问卷调查,采用单因素分析与Logistic回归分析其影响因素。结果农村已婚妇女避孕套使用率仅为6.2%,其中临泉县为4.7%,岳西县为7.6%。避孕套相关知识的知晓率为60.8%;其中临泉县为61.4%,岳西县为60.1%。文化程度越高、艾滋病知识和避孕套知识了解得越多、社会性别意识越强避孕套使用率越高。结论安徽省农村地区已婚妇女对避孕套知识缺乏了解,避孕套使用率低,对其开展有针对性的使用避孕套相关健康教育和行为干预迫在眉睫。

皖北地区农民工艾滋病知识需求与认知现况调查

陈然, 叶冬青, 秦其荣, 储晓岳

2009, 13(3): 260-262.

摘要(176)

摘要:
目的了解皖北艾滋病高发地区农民工这一特殊人群艾滋病的相关知识需求和认知水平,为制定该人群防治艾滋病干预措施提供依据。方法在安徽省临泉县2个乡镇中以村为单位整群抽取了距离较远的4个村庄,共552名农民工,利用自行设计的问卷进行调查。结果552名调查对象中,男性457人,女性95人,在受教育程度上女性低于男性(P<0.001),有84.78%的农民工希望能获得更多艾滋病的相关知识,艾滋病知识的总知晓率为67.19%,艾滋病知识得分主要受年龄、文化程度、人均收入影响,年龄越大艾滋病知识得分越低,而文化程度和人均收入越高,艾滋病知识得分越高。结论农民工对艾滋病知识需求较高,对艾滋病知识的认知存在一定的误区,非传播途径的掌握程度较低,提示在今后的艾滋病防治工作中应采取有针对性的措施。

涂阳肺结核病例发现水平影响因素分析

孙海魁, 王金桃, 见明智, 李长裕, 邓俊平, 丁玲

2009, 13(3): 263-266.

摘要(212)

摘要:
目的探讨影响涂阳肺结核病例发现的主要因素,为肺结核传染源发现工作提供理论依据。方法利用山西省87个县区2004年、2005年结核病监测与控制工作季报表中的病例登记资料,应用多重线性回归对新发涂阳肺结核病例登记率及其年增长率进行影响因素分析。结果2004年、2005年肺结核典型症状病人的病例发现系数（就诊率、查痰率、痰菌阳性检出率三因素乘积）X1和肺结核非典型症状病人的病例发现系数X2对新发涂阳肺结核病人登记率Y的回归方程为Y1=0.005X1+0.007X2+5.619和Y2=0.006X1+0.006X2+10.581,X1、X2、Y年增长率X1′、X2′、Y′的方程为Y′=0.603X1′+0.123X2′+18.809。X1在Y1、Y2及X1′在Y′中相应的标准化偏回归系数分别为0.906、1.055和0.516,均高于X2在Y1、Y2及X2′在Y′中的0.889、0.503和0.450,是影响涂阳病例发现水平及其年增长率的主要因素。结论病例发现系数是影响肺结核涂阳病例发现的主要因素,特别应该将肺结核典型症状病人的发现作为传染源发现工作的重点。

成都市2002-2005年出生儿童乙肝疫苗首针及时接种率及影响因素

杨汝沛, 王津涛, 李柯, 于涛

2009, 13(3): 267-269.

摘要(276)

摘要:
目的评价成都市2002-2005年出生儿童乙肝疫苗首针（HepB1）及时接种率的情况,探究影响成都地区儿童HepB1及时接种率的因素。方法对成都市20个区（市）县适龄儿童采取"组群抽样"法,回顾调查乙肝疫苗首针及时接种情况。结果成都市2002-2005年出生儿童HepB1及时接种率93.90%,且呈逐年提高趋势;城区各年均乙肝首针及时接种率（98.43%）显著高于农村（92.37%）;以平原为主的农村（95.45%）显著高于以山地为主的农村（94.05%）;经济发达的农村（94.26%）显著高于经济欠发达的农村（93.15%）。结论要进一步提高成都地区HepB1及时接种率,今后工作的重点是农村地区,特别是山区和经济欠发达地区,应加强对儿童家长相关卫生知识的宣传。

2008年广东省儿童手足口病病原学监测

郭雪, 郑焕英, 莫艳玲, 周惠琼, 刘冷, 柯昌文, 邓小玲

2009, 13(3): 270-272.

摘要(256)

摘要:
目的监测手足口病的病原体,为预防和控制肠道病毒感染提供依据。方法采集手足口病患儿的粪便、肛拭子、咽拭子、疱疹液进行RT-PCR定性,肠道病毒通用引物阳性的标本进行病毒分离;分离株用EV71和CA16的VP1基因的特异性引物进行RT-PCR鉴定。结果共收集患儿标本443份,肠道病毒通用引物阳性259份;做病毒分离256份,阳性150份,其中粪便158份,病毒分离阳性112份,阳性率为70.89%;肛拭子21份,病毒分离阳性10份,阳性率为47.62%;咽拭子65份,病毒分离阳性26份,阳性率为40.00%;疱疹液10份,病毒分离阳性2份,阳性率为20.00%。结论粪便、肛拭子、咽拭子、疱疹液的分离率有显著差异,粪便分离率最高;EV71和CA16是引起小儿手足口病的主要病原体,死亡病例全部是由EV71病毒引起。

社区获得性肺炎的病原体调查与药物敏感性分析

陈光福, 胡元生, 沈继龙, 石杜鹃, 刘丽丽, 李若梅, 汪学龙, 温和

2009, 13(3): 273-276.

摘要(258)

摘要:
目的研究社区获得性肺炎CAP病原体种类、药物敏感性等,为临床有效诊断、治疗提供依据。方法对154名社区获得性肺炎患者的标本进行细菌培养和血清学检测,并进行药物敏感性试验。用PCR检测社区获得性肺炎非典型病原体。结果在社区获得性肺炎患者中多重感染十分常见;在典型病原体感染中,以肺炎链球菌最为常见;在非典型病原体感染中,以肺炎支原体最为常见,非典型病原体感染在8～14岁阶段检出率最高;明确了各种病原体对常用抗菌药物的敏感性。结论明确了该地区社区获得性肺炎的病原谱,及其对药物敏感性的差异,为临床有效治疗提供了依据。

儿童紫癜性肾炎的危险因素研究

黄娜, 鹿玲, 胡波, 邓芳

2009, 13(3): 276-278.

摘要(224)

摘要:
目的分析儿童过敏性紫癜(HSP)的肾脏受累因素。方法将2007年1月1日～12月31日入住安徽医科大学第一附属医院的212例HSP患儿,分为紫癜性肾炎(HSPN)组和非肾炎组,对性别、年龄、临床表现及实验室检验等因素进行单变量和多变量分析。结果①HSP中96例(45.28%)出现肾脏损害,92.71%HSPN患儿尿检异常发生在起病3个月内;②皮疹症状严重,皮疹3月内反复≥3次,持续性剧烈腹痛及关节受累严重与HSPN发生密切相关,Logistic回归分析具有统计学意义(P<0.05)。结论HSP中皮疹、关节、胃肠道等肾外症状严重及皮疹短期内反复多次者,易出现肾脏受累,应严密监测并采取积极治疗措施以防止肾损害的发生和进展。

病毒性脑炎患儿脑脊液病毒核酸检测及临床分析

陈伟, 刘晓静, 崔寰, 夏俊保, 陈敬贤, 王明丽

2009, 13(3): 279-283.

摘要(408)

摘要:
目的了解合肥地区儿童病毒性脑炎的病原构成及不同年龄组患儿临床表现差异。方法将53例病毒性脑炎患儿根据年龄分为A组（<3岁）、B组（3岁～6岁）及C组（>6岁）3组。（1）采用PCR法检测脑脊液常见病毒核酸,包括肠道病毒（EV）、单纯疱疹病毒（HSV）、水痘-带状疱疹病毒（VZV）和人巨细胞病毒（HCMV）。（2）分析不同年龄组临床表现特点。结果（1）32例核酸检测阳性（60.38%）,其中EV 23例（43.40%）,HSV 8例（15.09%）,HCMV 1例（1.89%）,未检出VZV。（2）A、B两组中有惊厥者明显多于C组（P<0.01）,C组以头痛为早期症状者23例（85.19%）,而A、B两组分别只有1例和4例（P<0.01）。HSV脑炎惊厥发生明显多于其他病毒性脑炎。结论证实合肥地区儿童病毒性脑炎病原以EV和HSV为主,HSV脑炎临床症状较严重,提示临床应加强病毒性脑炎病原检测工作,而PCFR检测患儿脑脊液中特异性病毒核酸片段符合临床快速、特异诊断要求。

军队伤害住院病例流行病学特征研究

李顺飞, 李申龙, 孙海龙, 徐元勇, 邹文, 范国英

2009, 13(3): 284-286.

摘要(227)

摘要:
目的描述某地区军队伤害住院病例的特点及规律,探索军队伤害监测模式。方法对3所军队医院2003年1月1日～2007年12月31日所有军队伤害病例信息进行归纳分析。结果5年内共出院1 622例伤害病例,占住院病例总数的8.31%。83.23%的伤害病例年龄在11～30岁,身份以战士(75.59%)和在职干部(17.01%)为主。入院时间月份构成最高的依次是12月(13.07%)、6月(10.63%)和7月(9.13%)。伤害发生的原因主要是跌倒/坠落(31.18%)、军训作业中意外损伤(23.94%)、钝器伤(16.38%)和锐器伤(9.84%);伤害性质前3位依次是骨折(31.02%)、扭伤/拉伤(15.67%)、挫伤/擦伤(13.54%);伤害部位以上肢居首(25.67%),其后依次为头部(24.80%)、下肢(22.99%)和躯干(11.26%)。结论青壮年官兵的军事训练伤是干预重点,需要通过建立监测体系,为伤害的预防与控制提供重要支撑。

中学生伤害与相关行为特征关系的病例对照研究

陈燕珍, 李建栋, 聂军, 陈清, 俞守义

2009, 13(3): 287-289.

摘要(169)

摘要:
目的了解影响中学生伤害发生的行为特征,为中学生伤害的预防提供依据。方法采用青少年自评量表(YSR)对171例伤害组学生和171例对照组学生进行行为评定,比较伤害组和对照组各行为因子的平均得分,以非条件Logistic回归分析探索伤害与各行为因子及同伴好友相关行为之间的关联。结果伤害组行为问题的检出率(15.79%)高于对照组(8.19%),差异具有统计学意义(χ2=4.683,P<0.05);伤害组男生、女生行为自评总分均高于对照组,差异具有统计学意义(男生:t=2.942,P=0.004;女生t=3.766,P=0.001);多因素Logistic回归分析显示注意缺陷(OR=5.376)、思维问题(OR=3.672)、社交问题(OR=2.204)及同伴好友相关行为是伤害的危险因素。结论学生的行为问题和同伴行为对学生的伤害发生有显著影响,有行为问题者是伤害发生的危险人群。

11142例伤害监测病例的流行病学特征分析

王佐, 陶贤洲, 陈金玉, 吴雷, 汪自周

2009, 13(3): 290-292.

摘要(209)

摘要:
目的研究安徽省肥西县伤害发生的特点和规律,为开展伤害预防与控制提供科学依据。方法采取分层随机整群抽样方法随机抽取肥西县县级综合医院、乡镇中心卫生院、乡镇普通卫生院各一所,研究这3所医院2006年1月1日～2007年12月31日就诊的所有初诊伤害患者。结果共报告有效数据11 142例,其中男性7 174名,女性3 968名,男女性别比1.81∶1,平均年龄为(34.56±16.00)岁,职业以农民(40.04%)和学生(20.62%)为主,伤害多发生于家中(33.48%)和公路街道(32.14%),时间多集中在上午9～10时(19.22%)和下午15～16时(17.62%),伤害发生的原因主要为跌落(32.12%)、机动车车祸(20.33%)、钝器伤(16.60%)和动物伤(11.67%),以意外伤害为主(87.70%)。结论农民职业伤害、交通事故和青少年伤害是危害本地区青壮年农民、中小学学生健康和生命的主要危险因素,政府部门应采取有效的措施进行干预。

社会支持和大学生社交焦虑的关系

汪隽, 樊嘉禄, 潘和平

2009, 13(3): 293-295.

摘要(221)

摘要:
目的了解大学生社交焦虑的基本状况及社会支持与其关系。方法采用无记名问卷调查,共获有效问卷357份。调查工具包括社交恐怖症量表(SPIN),社交回避及苦恼量表(SAD)、领悟社会支持量表(PSSS)和社会支持评定量表(SSRS)。结果8.1%的大学生存在社交焦虑,其中男生6.63%,女生9.42%;理工类学生社交焦虑检出率最高,为14.29%,医学类学生最低,为4.55%;χ2检验显示社交焦虑与性别等因素无相关性。t检验和Logistic回归分析发现,社会支持与社交焦虑有负相关性。结论社会支持对社交焦虑的发生有影响,应帮助学生建立社会支持系统并使其能够充分利用。

护士工作倦怠与大五人格特质的关系研究

马晓东, 王兆良, 张枭, 张楠

2009, 13(3): 296-299.

摘要(250)

摘要:
目的探讨大五人格特质与护士工作倦怠的关系。方法采用工作倦怠问卷（MBI-GS）与大五人格问卷调查了483名护士。结果多元线性回归分析的结果显示,在控制了人口统计学变量之后,大五人格因素对工作倦怠的预测作用显著。具体而言,适应性是情感衰竭的有效预测因子（β=-0.21,P<0.01）;适应性、社交性、利他性和道德感均是去人格化有效的预测因子（β系数分别为-0.16、-0.22、-0.27、-0.26,P值均小于0.01）;适应性、社交性、道德感人格特质是个人成就感的有效预测因子（β系数分别为0.19、-0.32、-0.18,P值均小于0.01）。结论大五人格因素能够有效预测护士的工作倦怠。在对护士的管理工作中,人格特征应得到重视。

院前急救479例自杀病人流行病学分析

马莉, 侯桂玲

2009, 13(3): 299-301.

摘要(217)

摘要:
目的为卫生部门在阜阳市居民中开展自杀预防提供科学依据。方法对阜阳市2007年3月～2008年2月间的院前急救自杀患者病例进行分析。结果在479例自杀患者中,女性占64.1%,农民占62.4%,自杀者的年龄集中在20～40岁,自杀者被发现的时间大部分在白天,自杀行为发生的高峰在6～9月份,有90.40%的人采取服毒的自杀方式。结论自杀预防主要在于社会预防,充分利用社区卫生的力量进行自杀预防。

合肥市329名打工妹抑郁症状及其与社会资本和社会网络的关系

陈琳, 张洪波, 王君, 胡海利, 吴红花, 朱军礼

2009, 13(3): 302-305.

摘要(187)

摘要:
目的初步了解打工妹抑郁症状现况,探讨抑郁症状与社会资本、社会网络的关系。方法在横断面研究中,用方便取样方法在合肥市1家工厂和6家饭店招募329名16～28岁未婚打工妹,累计打工时间为1月～10年。采用流调中心用抑郁量表（CES-D）对其抑郁症状进行评定,抑郁评分≥20分界定为有抑郁心理症状;采用自编问卷评估社会资本和社会网络:社会资本共6个维度,包括工作场所特征、居住环境排外性等;社会网络包括网络大小和网络密度,其取值范围分别为1～15,0～1。结果本样本抑郁症状检出率为52.9%,多元Logistic回归分析显示饭店服务员发生抑郁症状的危险性是工厂工人的0.554倍;年龄为21～28岁的打工妹发生抑郁症状的危险性是20岁以下者的0.506倍;社会支持评分和居住环境诚信评分的增加,可降低抑郁症状的危险性（OR=0.964、OR=0.758）。结论本研究初步提示打工妹抑郁症状相当常见,增加社会心理支持,提高居住环境诚信,有可能降低该人群抑郁心理症状。

大学生抑郁影响因素的多元线性回归和路径分析

董晓梅, 陈雄飞, 荆春霞, 池桂波, 王声湧

2009, 13(3): 306-309.

摘要(316)

摘要:
目的以多元线性回归和路径分析方法深入探讨大学生抑郁影响因素及作用机制。方法利用多级整群随机抽样方法,对1 490名大学生进行调查和量表评测,采用多元线性回归和路径分析进行生活事件、应对方式和社会支持等因素与抑郁间关系及作用模式的分析。结果9.2%的大学生有自杀意念,55.1%的大学生存在抑郁情绪。标准化回归系数显示积极应对、主观支持、受惩罚和客观支持为抑郁的保护因素;学习压力、其他事件、消极应对和健康适应问题为抑郁的危险因素。路径分析发现学习压力可直接导致抑郁,路径系数为0.195,人际关系仅通过间接途径作用于抑郁,路径系数为-0.005,积极应对和社会支持对抑郁有直接的缓解作用,路径系数分别为-0.244和-0.159。结论抑郁的发生与生物、心理和社会等多因素有关,多元线性回归分析和路径分析在探讨抑郁的发生机制过程中各有侧重,相互补充。

某城市社区老年抑郁症危险因素的1∶4配比病例对照研究

张柯, 马颖, 郭勇, 秦侠, 陈若凌, 胡志

2009, 13(3): 310-313.

摘要(181)

摘要:
目的探讨某城市社区老年抑郁症发生的可能危险因素。方法对24例诊断患有抑郁症的老年人和96例无抑郁症的老年人进行1∶4配比的病例对照研究,采用χ2检验和条件Logistic回归等分析方法对数据进行统计分析。结果单因素分析显示自评经济、自评健康、负性生活事件、居住模式4个因素在两组间的差异有统计学意义(P<0.05),多因素分析证实了在去除年龄、性别、居住地的影响后,自评经济、自评健康、负性事件、居住模式4个因素仍与老年抑郁症的发生显著相关,OR值(95%CI)分别为,5.151(1.031～25.722);4.134(1.017～16.082);3.595(1.170～11.048);6.645(1.736～25.436)。结论自评经济收入状况不满意、自评健康状况差、近半年出现负性生活事件、独居为老年抑郁症的重要危险因素。

安徽省某儿童医院1993-2007年住院患者疾病谱变化

倪虹, 张宁, 叶冬青

2009, 13(3): 313-316.

摘要(312)

摘要:
目的了解安徽省某儿童医院疾病谱和构成比的年段变化趋势,为合理配制医疗资源、儿童疾病的临床工作和预防保健工作提供依据。方法对1993-2007年安徽省某儿童医院94 484例次住院病人,按3个年段,进行疾病构成比较。结果诊断例次和涉及病种均呈逐年递增趋势。呼吸系统疾病在第一、二位居高不下,其中肺炎占第一位,精神病呈明显上升趋势,肿瘤等的构成比均有逐年不同程度的下降。结论以后的工作重点仍然应该放在对儿童常见病和多发病的防治上,同时关注儿童心理健康,针对家长、老师和儿童提供适合的健康教育。

猪囊尾蚴抗原基因6H的克隆、表达及鉴定

汪秀琴, 包怀恩, 沈继龙, 姚涌

2009, 13(3): 317-319.

摘要(185)

摘要:
目的为寻找猪囊尾蚴病新的免疫学候选诊断分子奠定基础。方法设计合成引物,用PCR法从cDNA文库中扩增出猪囊尾蚴抗原6H基因编码序列,将其克隆入PMD-18T载体,然后在原核表达载体PET-28a中亚克隆,用IPTG诱导表达,SDS-PAGE和Western blot观察表达结果。结果用PCR法扩增出一条大小约774bp的特异性片段,克隆质粒PMD-18T-6H和原核表达质粒PET-28a-6H作BamHⅠ和XhoⅠ双酶切和以重组质粒为模板进行PCR扩增,均可获得一条与PCR产物一致的DNA片段。诱导表达后,经SDS-PAGE可见一条约33kDa大小的融合蛋白条带,Western blot结果显示其可与猪囊尾蚴病人血清起反应。结论本实验成功地克隆了猪囊尾蚴抗原6H编码基因,并在原核细胞中进行了表达及鉴定,为进一步免疫诊断研究奠定了基础。

17株产H2S致泻大肠埃希菌的微生物学研究

常宏伟, 赵俊, 丁业荣, 王明丽

2009, 13(3): 320-323.

摘要(288)

摘要:
目的对水源水和腹泻病人标本中检测到的17株产H2S致泻大肠埃希菌进行一系列微生物学实验研究,为进一步了解该菌的流行病学特点以及临床诊断提供实验依据。方法自1999年10月～2005年8月,从腹泻病人标本和水源水中分离的产H2S致泻大肠埃希菌,经形态学、培养特性、生化学、血清学等微生物学鉴定,并且对菌株进一步进行了药敏试验和噬菌体裂解试验。结果在腹泻、食物中毒病人标本和水源水中分离到17株产H2S致泻大肠埃希菌,经血清学分型后,其中4株是EPEC O128:K67,ETEC O25:K19和ETEC O16:K15分别为3株,占58.8%。结论产H2S致泻大肠埃希菌与大肠埃希菌有密切的亲缘关系,是变异的致泻大肠埃希菌,在致泻大肠埃菌中占有较高的比例。致泻大肠埃希菌产H2S生化变异提示我们在注意生化反应典型的致病菌分离与鉴定时,还应注意生化变异菌株的检测和鉴定,防止该菌造成新的腹泻病的传播和蔓延。

我国县级卫生机构人员人/禽流感相关知识培训需求评估

王章泽, 温丽娜, 祝芳芳, 李颖, 杨金侠

2009, 13(3): 324-326.

摘要(178)

摘要:
目的了解我国县级卫生机构人员对人/禽流感相关知识培训内容和方式的需求情况,为各级相关部门开展有成效的培训提供依据。方法采取整群抽样方法,对安徽和辽宁两省六个项目县的县级疾控机构和医疗机构现职卫生技术人员进行问卷调查。结果培训内容方面,县级疾控机构重点科室中的急传科人员对人/禽流感知识中的临床表现诊断治疗、流行病学调查、个人防护、疫情控制措施、消毒技术、应急演练培训需求较高,检验科人员对个人防护、标本采集、实验室检测、消毒技术需求较高;县级医疗机构重点科室人员(呼吸内科)对临床表现诊断治疗、个人防护、消毒技术和应急演练需求较高。培训方式方面,两类机构人员均对集中授课方式认可度最高。结论采取集中授课的形式对两类机构所有科室人员进行通识知识培训,同时对重点科室人员采取多种形式进行专题知识和应急演练培训。

穴位埋线技术培训推广应用评估分析

孙辉, 王莉, 白亚娜

2009, 13(3): 327-329.

摘要(178)

摘要:
目的通过分析穴位埋线技术的培训、推广情况,探讨该技术在农村推广使用的可行性。方法选派医务人员进行集中培训,由其返回到医疗机构进行技术推广,收集相关资料并进行统计学检验。结果强化培训后,学员知晓率提高到84.29%,培训成绩提高到(83.21±1.18)分;培训对象全部掌握了该技术,急需该技术的占80.43%(37/46),认为该技术适用的占80.34%(37/46)。总的推广使用率为27.45%(14/51),总的推广使用有效率为95.16%(118/124)。人均培训总成本367.47元,人均培训直接成本299.17元。知晓率每提高一个百分点人均培训总成本38.97元、人均培训直接成本31.73元;平均成绩每提高一分人均培训总成本32.15元、人均培训直接成本26.17元。人均推广总成本159.34元,人均推广直接成本131.24元。结论穴位埋线技术符合农村卫生适宜技术"简、便、验、廉"的要求,适合在广大农村地区推广使用。

深圳市龙岗区1993-2008年职业中毒情况分析

吴子俊, 林凯平, 朱志峰

2009, 13(3): 330-332.

摘要(225)

摘要:
目的掌握深圳市龙岗区职业病发病情况,分析发病规律,为制定职业病防治对策提供依据。方法回顾性分析1993-2008年龙岗区职业病报告卡和事故调查资料。结果16年间该区共发生职业病94宗,确诊职业病人数430例,死亡10例,病死率2.33%,职业中毒的行业系统分布主要以金属制品业、通信设备、计算机及其它电子设备制造业、塑料制品业为主,分别占26.60%、13.83%和12.77%;引起职业中毒的化学及物理因素以有机溶剂为主,共发生58起,占总中毒宗数的61.71%,发病人数246人,占职业病总例数的57.21%;而有机溶剂中又以三氯乙烯的危害最为严重,共发生23起,中毒27例,死亡7例,占死亡人数70%。结论深圳龙岗区职业中毒危害严重,职业中毒事故的发生在高危行业和重点毒物有明显的集中趋势,不同行业的职业中毒呈现不同的特点,强化管理是预防控制职业中毒的重要环节。

误行鞘内注射长春新碱事件病例报告的系统评价

刘慧慧, 徐昌, 马会来, 曾光

2009, 13(3): 333-336.

摘要(252)

摘要:
目的评价误行鞘内注射长春新碱事件的发生原因、患者神经损害的特点、抢救措施和预后。方法使用电子文献数据库、中英文纸质文献数据库和网络引擎三种方法检索误行鞘内注射长春新碱的病例报告,使用SPSS 15.0进行统计分析。结果最终纳入32例病例报告,分析显示鞘内注射长春新碱后患者结局不良,多数患者（25/32）结局为死亡,存活病例伴随下肢瘫痪或四肢瘫痪后遗症。患者临床进展过程表现为上行性脑脊髓病。早期识别错误并及时实施脑脊液脑室-腰椎脑脊液灌注引流术可以提高患者的生存概率。不同外科治疗措施组间、是否使用叶酸治疗组间、是否使用谷氨酸治疗组间和是否使用维生素B6组间的生存曲线差异有统计学意义。结论及时进行脑室-腰椎脑脊液灌注引流术、使用叶酸、谷氨酸对抢救患者生命十分重要,但难获得满意的临床转归,因此关键在于实施有效的预防措施。

构建输入性登革热风险预警量化指标体系的研究

廖如燕, 陈胤瑜, 毛琛

2009, 13(3): 337-341.

摘要(181)

摘要:
目的结合有关文献,筛选输入性登革热风险预警量化评价的指标,构建科学、合理、准确和量化的输入性登革热风险预警评价指标体系。方法采用德尔菲法(Delphi)设计,就指标体系的每一项指标选定专家进行征询,选定的专家按重要性分值1、3、5分对评价指标进行评价。结果剔除了59项三级指标要求中的9项,保留了50项(占84.7%);专家对整体《评价表》的重要性评价均值为3.50,一级指标要求为3.85,二级指标要求为3.56,三级指标要求为3.44,显示《评价表》的重要性较高,专家的意见集中程度较好;专家对总体指标意见的协调系数为0.33(P<0.05),对一级指标意见的协调系数为0.56(P<0.05),对二级指标意见的协调系数为0.48(P<0.05),对三级指标意见的协调系数为0.31(P<0.05),本次研究的专家意见协调程度较好。结论该评价表的构建可为输入性登革热的监测提供科学、合理、准确和量化的评价工具。

普通外科手术部位感染目标性监测研究

茅一萍, 徐耀初, 尹忠诚, 韩方正

2009, 13(3): 342-345.

摘要(188)

摘要:
目的通过对徐州医学院附属医院普通外科手术部位感染(SSI)的目标性监测研究,探讨影响手术部位感染的危险因素。方法采用前瞻性目标研究的方法,由医院感染专职人员对普通外科所有手术患者切口情况进行观察,并于手术后1个月进行电话回访,了解手术切口愈合情况。结果1 589例次手术患者中,155例次手术部位发生感染,感染率为9.75%;不同手术类别相同危险指数的手术以剖腹探查手术和结肠手术感染发生最高;有56例患者在出院后发生手术部位感染,随访感染占总感染例数的36.13%,随访感染以Ⅰ、Ⅱ类手术为主;经单因素及多因素Logistic回归分析得出,白蛋白及血红蛋白值异常、急诊手术、失血、切口类型、引流为手术部位感染的危险因素。结论手术危险指数越高,切口污染越严重,SSI发生率就越高;加强手术患者出院后的追踪随访,有助于了解SSI的真实情况;普外科SSI存在着多种危险因素,采取针对性的措施进行目标性监测,才能有效降低SSI的发生率。

放疗对食管癌患者生活质量的影响

汪浩, 叶冬青

2009, 13(3): 346-349.

摘要(182)

摘要:
目的评价食管癌放疗患者的短期生活质量。方法在放疗前及放疗后3个月的特定时间,对放疗患者进行EORTC QLQ-C30问卷调查,并计算出放疗后存活3个月以上患者的平均得分（n=38）。结果适形调强放疗组情绪功能、经济困难领域比常规放疗组好,食欲丧失领域较常规放疗组差,差异有统计学意义。与放疗前相比,放疗后生活质量下降但在放疗后3个月内恢复。放疗结束后1天功能及总体生活质量显著性下降,放疗结束后3个月大部分症状及单项项目显著改善。结论放疗对患者生活质量的负性影响是暂时的,QLQ-C30为测量食管癌治疗后生活质量的变化提供了选择。

出生后早期接触速灭威对小鼠空间学习记忆能力的影响

张千, 王取南, 夏玉宝, 王志刚, 张庆东

2009, 13(3): 350-354.

摘要(294)

摘要:
目的观察出生后早期有限次数速灭威染毒对ICR小鼠青春期和成年早期神经行为和空间学习记忆能力的影响以及自主活动能力、感觉运动能力和焦虑情绪是否影响空间学习记忆能力,并探明其影响的发生时间。方法小鼠出生后随机分为5组,即速灭威高、中、低剂量组（5 mg/kg、0.5 mg/kg、0.05 mg/kg,）,溶剂对照组（DMSO）和生理盐水对照组（NS）,于出生后第3、5、7、9、11、13天进行腹腔注射染毒。观察一般生理发育情况,并选用成组的神经行为学实验在青春期（～PND60）和成年早期（～PND90）进行测试。结果青春期小鼠平衡木得分与染毒剂量呈负相关关系（rs=-0.418,P<0.05）;青春期和成年早期的洞板实验和旷场实验中各指标在同期各组间均无统计学意义;青春期Morris水迷宫空间探索实验中,定位航行结束后和次日的两次穿越平台位置次数与染毒剂量之间均呈负相关关系（rs分别为-0.361和-0.277,P<0.05）;成年早期Morris水迷宫空间探索实验中,第四象限时间百分比与染毒剂量之间呈负相关关系（rs=-0.390,P<0.05）;主成分分析发现,反映空...

传染病异方差性时序数据的建模与拟合

张子武, 李晓松, 全婷

2009, 13(3): 355-357.

摘要(277)

摘要:
目的探讨异方差性时间序列模型在传染病疫情数据分析中的应用。方法分别采用ARIMA和AR-GARCH模型对某市淋病发病率月报数据进行建模和拟合。结果本资料构成的时间序列经检验具有明显异方差性,经模型比较和筛选,AR（1）-GARCH（0,1）模型能够较好的拟合本研究中传染病疫情时序数据。结论AR-GARCH模型适用于传染病疫情数据构成的异方差性时序数据分析。

什么是甲型H1N1流感?

2009, 13(3): 231-231.

摘要(371)

摘要:

为什么“猪流感病毒”改称甲型H1N1流感病毒?

2009, 13(3): 243-243.

摘要(270)

摘要:

甲型H1N1流感病人有哪些症状?

2009, 13(3): 266-266.

摘要(220)

摘要:

甲型H1N1流感的传染性如何?

2009, 13(3): 272-272.

摘要(183)

摘要:

甲型H1N1流感是如何传播的?

2009, 13(3): 278-278.

摘要(200)

摘要:

如何做好个人防护?

2009, 13(3): 283-283.

摘要(206)

摘要:

有甲型H1N1流感疫苗吗?

2009, 13(3): 289-289.

摘要(179)

摘要:

甲型H1N1流感病人如何避免咳嗽或打喷嚏传播他人?

2009, 13(3): 336-336.

摘要(161)

摘要:

食用猪肉和猪产品是否安全?

2009, 13(3): 349-349.

摘要(154)

摘要:

有甲型H1N1流感治疗药物吗?

2009, 13(3): 366-366.

摘要(196)

摘要:

什么方式可以杀灭甲型H1N1流感病毒?

2009, 13(3): 386-386.

摘要(360)

摘要:

乙型肝炎病毒基因变异及其临床意义

谢佳新, 殷建华, 何永超, 曹广文

2009, 13(3): 358-361.

摘要(375)

摘要:
乙型肝炎病毒(hepatitis B vius,HBV)感染是导致慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)、肝硬化(liver cirrhosis,LC)和肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的重要原因,全球每年由于HBV慢性感染引起的肝硬化、肝细胞癌死亡患者超过47万人。本文主要对乙肝病毒的相关变异及与临床治疗和预后的关系作一介绍。

沙粒病毒的研究进展

熊成龙, 姜庆五

2009, 13(3): 362-366.

摘要(328)

摘要:
沙粒病毒是一科由啮齿动物为宿主、能够以多种方式感染并引起人类不同程度病死率疾病的RNA病毒,近来在非洲及南美出现局部流行,本文从病原学、生态学、流行病学、临床病理及预防控制等方面回顾了该病毒的研究进展。

死因推断及其准确性评价

郭勇, 王法艳, 马颖, 秦侠, 陈若陵, 胡志

2009, 13(3): 367-369.

摘要(288)

摘要:
死因统计资料是最重要的流行病学资料之一,同时也是卫生政策制订的信息支持,但目前死因登记资料也存在覆盖面小和准确性低等不足,死因推断是一种经济便捷的死因获取工具,本文从方法学角度详细介绍了死因推断的方法要求、具体程序和诊断方法,并分析了其诊断准确性的影响因素,为死因资料的收集工作提供了新思路、新方法。

1979-2008年永平铜矿居民死因分析

卢寿山, 周明善, 胡瑛, 许春华, 刘铁冰, 李信南

2009, 13(3): 370-372.

摘要(205)

摘要:

2007年河北省省市两级卫生部门中毒预案培训效果分析

朱小波, 王润茂, 李静, 师鉴

2009, 13(3): 373-374.

摘要(255)

摘要:

洛阳市人群肠道寄生虫病流行现况分析

杜明杰, 游传新, 朱鑫, 叶临湘

2009, 13(3): 375-376.

摘要(242)

摘要:

超早期微创血肿清除术治疗基底节区脑出血的临床研究

吴君仓, 群森, 张持, 赵昊, 郭茜, 徐文安, 刘祖欣

2009, 13(3): 377-379.

摘要(227)

摘要:

景德镇市1990-2007年主要法定传染病发病特征分析

卢光新

2009, 13(3): 380-381.

摘要(167)

摘要:

韶关市2007年流行性感冒监测现状分析

欧阳芙蓉, 钟启丽

2009, 13(3): 382-383.

摘要(168)

摘要:

2006年甘肃省哨点医院伤害监测资料的初步分析

陈瑞, 廖永建, 杨海霞, 王文龙, 蔡美

2009, 13(3): 384-386.

摘要(239)

摘要:

主管:	国家疾病预防控制局
主办:	中华预防医学会安徽医科大学
主编:	叶冬青
出版:	中华疾病控制杂志编辑部
通讯地址:	安徽省合肥市梅山路81号安徽医科大学
电话:	0551-65161171
邮箱:	zhjbkz@vip.163.com

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